Май 23 2008
Молниеносная пурпура
Типичными проявлениями тяжелого ДВС-синдрома у детей являются гемолитико-уремический синдром (ГУС), молниеносная пурпура (purpura fulminans), тромботи-ческая тромбоцитопеническая пурпура, менингококкцемия. ГУС развивается обычно у детей раннего и дошкольного возраста после гастроэнтерита или ОРВИ и характеризуется сочетанием признаков гемолитической анемии, тромбоцитопенической пурпуры и гломерулонефрита и (или) двустороннего коркового некроза почек с развитием ОПН.
Молниеносная пурпура-крайней тяжести вариант течения ГВ. В типичном случае возникает в период выздоровления от бактериальных и вирусных инфекций и характеризуется симметричными кожными геморрагиями, четкими васкулитами, некрозами кожи и подкожной клетчатки. Чаще поражаются ягодицы и ноги. Вслед за тромбо-тическими поражениями возникает токсикоз, в генезе которого основную роль играют токсины некротизированных тканей. У ряда больных именно очаговые расстройства кровообращения в ногах служат первым признаком болезни, а генерализованный кожный геморрагический синдром развивается позже.
